Por Drª Carla Ganassin, médica dermatologista
CRM 120861
A ceratose actínica costuma acometer pessoas que durante a vida tomaram muito sol sem proteção. Trata-se de lesões pré-cancerosas localizadas mais comumente na face, colo, braços e mãos, mas também podem aparecer em outros locais do corpo. Pessoas de pele clara – que pertencem ao fototipo 1 e 2 – por serem mais sensíveis ao sol, têm maior risco de desenvolver tais lesões.
O tratamento, que tem por objetivo destruir a ceratose, deve ser iniciado o mais precocemente possível, pois além da questão estética existe o risco das lesões transformarem-se em câncer de pele.
Como tratar?
Um dos métodos mais utilizados é a crioterapia, que consiste em espirrar com uma cápsula de pressão, um jato congelante na lesão. No local das ceratoses forma uma feridinha ou bolha que após alguns dias desparece. É uma boa opção de tratamento: viável financeiramente, simples e eficaz. Mas atenção: as ceratoses deverão ser atingidas uma a uma, pelos jatos congeladores.
Um dos efeitos negativos da crioterapia é que ela não agride somente a pele saudável, mas também a pele sadia próxima a lesão. A aplicação deve ser realizada com muito critério pelo médico dermatologista, pois manchas brancas irreversíveis poderão surgir nos locais das ceratoses. É muito importante salientar que apenas lesões visíveis ao olho humano do especialista são tratadas através dessa técnica.
Uma outra opção de tratamento é a terapia fotodinâmica, que consiste em aplicar um creme especial na área atingida pela ceratose, como por exemplo: face, couro cabeludo, braços, etc. O creme tem a finalidade de penetrar apenas nas células pré-cancerosas da ceratose actínica, preservando as células normais da pele. Em seguida e sobre o creme, irradia-se a área com uma luz específica. Essa luz pretende deflagrar uma reação química para que as células que absorveram o creme sejam automaticamente destruídas. Assim, de uma só vez, é possível tratar ceratoses muito pequenas, imperceptíveis a olho nu e em uma área maior.
A terapia fotodinâmica tem sido indicada para o tratamento de pacientes com pele muito danificada pelo sol, com várias ceratoses actínicas e com histórico de câncer de pele. Além de atingir um grande número de lesões de uma só vez, o resultado estético final é muito satisfatório. Também não há riscos de cicatrizes ou manchas e a pele tratada costuma rejuvenescer ao final do tratamento. A terapia fotodinâmica também é bastante eficaz na cura de alguns tipos de câncer de pele, substituindo uma cirurgia e evitando cortes e cicatrizes.
Existem ainda outras opções de tratamento, como por exemplo, cremes de uso continuo que podem ser aplicados em casa. Seja qual for a decisão da terapia a ser adotada, deverá ser feita pelo médico especialista de sua confiança e avaliada caso a caso.
Euroclínica Dermatologia Clínica e Cirúrgica
Drª Carla Ganassin
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